Sự gãy xương của Femur

Gãy xương của Femur

Xương đùi là xương dài nhất, dẻo và có khả năng chống chịu cao nhất trong bộ xương người. Trên đó được chèn nhiều cơ bắp cơ bản cho sự chuyển động của các chi dưới. Khớp nối ở cực gần với xương hông tạo ra nguồn gốc của khớp nối đồng âm (hay còn gọi là coxofemorale), trong khi biểu mô xa của nó được khớp với xương bánh chè và xương chày tạo ra khớp nối với khớp gối.

Điều trị gãy xương đùi hầu như luôn luôn cần phẫu thuật tổng hợp. Chỉ khi có sự chống chỉ định với phương pháp này mới có thể điều trị bảo tồn. Trong phần lớn các trường hợp phẫu thuật vẫn là nền tảng cho sự sống sót và phục hồi chức năng của bệnh nhân. Loại can thiệp được chọn phụ thuộc, trong mọi trường hợp, vào loại gãy xương.

Gãy xương đùi ở người già

Gãy xương đùi ở người trẻ và người chơi thể thao

Ở người cao tuổi

hậu quả

Ở người cao tuổi, gãy xương đùi thường khu trú ở cực trên (đầu hoặc cổ xương đùi), hạn chế mạnh mẽ khả năng vận động của chi, tuy nhiên, đã bị ảnh hưởng bởi thời đại tiên tiến. Vì lý do này, gãy xương đùi đại diện cho một sự kiện rất nghiêm trọng; Chỉ cần nói rằng khoảng 15-20% bệnh nhân bị gãy đầu tận cùng sẽ chết trong vòng một năm sau sự kiện chấn thương. Dữ liệu thậm chí còn đáng báo động hơn khi có khoảng 50% bệnh nhân mất một phần hoặc hoàn toàn tự túc sau khi bị chấn thương loại này.

Khoảng 75% gãy xương đùi đang ảnh hưởng đến phụ nữ, những người có nguy cơ tử vong do biến chứng cũng giống như đi đến một cuộc sống tốt hơn do ung thư vú.

Tỷ lệ mắc bệnh không may tăng lên và dự kiến ​​vào năm 2030 ở châu Âu sẽ có khoảng 750.000 ca mắc mới mỗi năm.

nguyên nhân

Ở người cao tuổi, gãy xương đùi thường được gây ra bởi một cú ngã hoặc chấn thương dường như không đáng kể. Loãng xương, khối u hoặc nhiễm trùng trong thực tế có thể làm suy yếu sức mạnh của xương làm cho nó dễ bị gãy hơn.

Đối với một người cao tuổi, các yếu tố nguy cơ chính do đó có liên quan đến té ngã và loãng xương.

OSTEOPOROSIS VÀ FRACTACT

"Loãng xương là một bệnh hệ thống (ảnh hưởng đến tất cả các xương) của bộ xương được đặc trưng bởi khối lượng xương giảm và sự suy giảm cấu trúc vi mô của mô xương, do đó làm tăng sự mong manh và dễ bị gãy xương"

Khi gãy xương đùi bị phân hủy, đó là khi hai đầu xương mất liên kết tự nhiên, nó đi kèm với đau dữ dội (có thể tỏa ra háng) và không thể di chuyển đùi. Các chi bị ảnh hưởng được trình bày bổ sung (tiếp cận với bên kia), bên ngoài (bàn chân có xu hướng chạm đất với lề ngoài của nó) và ngắn hơn một chút so với khỏe mạnh. Ngược lại, khi gãy xương được cấu tạo, bệnh nhân có thể bị đau không nghiêm trọng ở háng và thậm chí có thể đi lại được.

chẩn đoán

Chẩn đoán gãy xương được giao phó cho việc quan sát các dấu hiệu lâm sàng nêu trên, sau đó sẽ được xác nhận bằng kiểm tra X quang. Việc kiểm tra này, được thực hiện trong các dự báo khác nhau, giúp có thể dễ dàng xác định các gãy xương bị gãy, trong khi đối với những người có lưới, việc đọc các hình ảnh X quang cẩn thận hơn là cơ bản.

điều trị

Liệu pháp điều trị các gãy xương này thực chất thuộc loại phẫu thuật, vì nếu không có bệnh, xác suất tăng nặng với các biến chứng nằm ở vị trí gãy xương (khó hàn đầu bị gãy, hoại tử đầu xương đùi), hoặc nói chung là do tất cả trong thời gian dài bất động (lở loét, nhiễm trùng phổi và bàng quang, nhiễm trùng tĩnh mạch chi dưới).

Phẫu thuật là nhằm đạt được một phục hồi chức năng sớm. Kỹ thuật được sử dụng phụ thuộc vào loại gãy xương và tuổi của bệnh nhân. Nói chung, nếu gãy xương khu trú ở trung gian, nó bị phân hủy và bệnh nhân hơn 60 tuổi, chúng tôi tiến hành áp dụng tổng hợp chân giả hoặc chỉ kết thúc xương đùi xa (nội soi, được đề xuất cho bệnh nhân có hơn 70 tuổi).

Nếu bệnh nhân trẻ hơn, hoặc khi gãy xương bên, phải dùng đến phương pháp tổng hợp xương, tức là một phẫu thuật nhằm vào sự kết hợp của các mảnh xương với phương tiện kim loại, như đinh và đĩa. Các giao thức phục hồi chức năng đầy đủ là rất cần thiết sau khi can thiệp.

phòng ngừa

Ngăn ngừa loãng xương ở người già và với nó là gãy xương đùi có nghĩa là:

  • thực hiện hoạt động thể chất thường xuyên;
  • uống đủ lượng canxi với chế độ ăn uống;

  • tiêu thụ rượu vừa phải;

  • tránh hút thuốc;

  • chẩn đoán bệnh sớm.

Mặt khác, thác có liên quan đến sự xuống cấp hữu cơ điển hình của tuổi già. Việc giảm sự cân bằng, sức mạnh cơ bắp, phản xạ và tinh thần minh mẫn, liên quan đến các bệnh như rối loạn thị giác và hạ huyết áp thế đứng, là một yếu tố rất quan trọng dẫn đến tổn thương.

Ở người trẻ và người chơi thể thao

Do sức khỏe xương tăng lên, gãy xương đùi ở người trẻ tuổi và trong thể thao là một sự kiện khá hiếm. Trong hầu hết các trường hợp, đó là hậu quả của một sự kiện chấn thương dữ dội (tai nạn đường bộ); hiếm khi nó có thể phát sinh từ chấn thương tầm thường (thường trong những trường hợp này, khối lượng và độ đàn hồi của xương bị suy yếu do các bệnh bẩm sinh, suy dinh dưỡng hoặc chán ăn) hoặc do hậu quả của tải trọng kéo dài và lặp đi lặp lại. Do đó, loại chấn thương này phổ biến hơn ở các vận động viên nền, đặc biệt là nếu họ là nữ và bị ảnh hưởng bởi cái gọi là bộ ba (một tình trạng đặc trưng bởi loãng xương, vô kinh và rối loạn ăn uống).

Ngay cả trong những trường hợp này, gãy xương đùi thường được điều trị bằng phẫu thuật chèn ốc vít và tấm, để thúc đẩy quá trình lành thương và ngăn ngừa biến chứng.

Đề XuấT

Triệu chứng viêm màng não
2019
Máy đo nhịp tim
2019
Các gen BRCA1 và BRCA2, ung thư buồng trứng và ung thư tuyến tiền liệt
2019