Bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến là một bệnh viêm, mãn tính và không truyền nhiễm, của da, ảnh hưởng đến khoảng hai triệu người ở Ý (3, 1% dân số). Trên toàn thế giới, người ta ước tính rằng bệnh vẩy nến có tỷ lệ từ 0, 6 đến 5% dân số.

Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xuất hiện lần đầu trong khoảng từ 20 đến 30 tuổi, trong khi nó hiếm gặp ở trẻ em; một tỷ lệ mắc cao thứ hai được ghi nhận ở nhóm tuổi từ 50 đến 60 tuổi. Nhìn chung, sự xuất hiện sớm của bệnh vẩy nến (trước 15 tuổi) có liên quan đến một dạng nghiêm trọng hơn.

Bệnh vẩy nến có tỷ lệ mắc giống nhau ở hai giới; trong một tỷ lệ tốt các trường hợp nó có xu hướng thoái lui vào mùa hè và sau đó tái phát trong những tháng mùa đông.

Thông thường, bệnh vẩy nến có dạng các mảng và mảng đỏ, phủ vảy trắng, chủ yếu ở đầu gối, vùng xương cùng, khuỷu tay, bàn tay, bàn chân và da đầu.

Bệnh vẩy nến: Dấu hiệu và triệu chứng thường xuyên hơn

  • bong;
  • ngứa
  • Erythema (đỏ)
  • Cảm giác căng thẳng
  • "Chảy máu"

  • ợ nóng

Các loại bệnh vẩy nến

Xem xét nhiều hình thức mà theo đó nó có thể được trình bày, không đúng khi nói về bệnh vẩy nến như một bệnh lý duy nhất. Kích thước của các miếng vá đơn lẻ, ví dụ, cực kỳ thay đổi (từ vài mm đến vài cm), cũng như hình dạng, vị trí, sự tiến hóa và tông màu.

Các bác sĩ phân biệt năm biến thể lâm sàng chính của bệnh vẩy nến:

  • Bệnh vẩy nến mảng bám : hơn 80% trường hợp
  • bệnh vẩy nến đường ruột : khoảng 10% trường hợp
  • bệnh vẩy nến ngược : có thể xảy ra đồng thời với bệnh vẩy nến mảng bám, hoặc trong sự cô lập
  • Bệnh vẩy nến Erythrodermal : ít hơn 3% trường hợp
  • Bệnh vẩy nến mủ : ít hơn 3% trường hợp

Không phải tất cả các biến thể này luôn được xác định rõ và nhiều dạng lâm sàng của bệnh có thể xuất hiện ở cùng một bệnh nhân.

Bệnh vẩy nến Vulgaris

Hình thức phổ biến nhất là bệnh vẩy nến Vulgaris, còn được gọi là bệnh vẩy nến mảng bám hoặc bệnh vẩy nến loang lổ .

Nó thường xảy ra ở tuổi trưởng thành, thường ảnh hưởng đến da đầu, khuỷu tay, đầu gối và lưng dưới.

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các mảng màu đỏ được nâng lên, được xác định rõ và vượt qua bởi vảy bạc trắng phong phú, dày và khô. Thường bị ngứa, những tổn thương này có xu hướng tự bong ra và dễ dàng được loại bỏ bằng cách gãi (để tránh!), Để lại xuất huyết có dấu lấm chấm do vỡ mao mạch bên dưới.

Các miếng vá lớn và có xu hướng hợp nhất, do đó ảnh hưởng đến các khu vực lớn của thân và tứ chi.

Bệnh có một đợt tái phát mạn tính, tức là nó có thể bị suy giảm, hồi quy và xuất hiện lại các triệu chứng.

Bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến Guttate được đặc trưng bởi các mảng nhỏ giống như giọt (tên của nó bắt nguồn từ tiếng Latin gutta, có nghĩa là chính xác giọt).

Bệnh vẩy nến đường ruột là hình thức phổ biến nhất ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên; thông thường nó thường đi trước viêm họng do liên cầu khuẩn.

Các tổn thương có thể xuất hiện đột ngột và biến mất trong vòng vài tuần.

Tín dụng: www.webmd.com

Bệnh vẩy nến nghịch đảo

Bệnh vẩy nến của nếp gấp (còn gọi là bệnh vẩy nến ngược hoặc bệnh vẩy nến phân hạch ), phát triển bằng điện ở các nếp gấp của da, như háng, nếp gấp liên sườn, nếp gấp dưới da và vùng sinh dục nói chung.

Dạng vẩy nến này đặc biệt phổ biến ở những người béo phì và / hoặc mắc bệnh tiểu đường, và ở người già.

Bệnh vẩy nến của nếp gấp - Tín dụng: Mayo Foundation

Bệnh vẩy nến Eritrodermica

Trong bệnh vẩy nến hồng cầu, một phần tốt của cơ thể bị đỏ và viêm. Hầu như tất cả các da (hơn 80%) có liên quan đến ban đỏ tổng quát.

Erythema và tẩy da chết của da gây ngứa, đau và sưng.

Bệnh vẩy nến Erythrodermal có thể xuất hiện sau khi đột ngột dùng cortisone hoặc các liệu pháp ức chế miễn dịch, và kết tủa do nhiễm trùng hoặc thuốc.

Dạng vẩy nến này đặc biệt vô hiệu hóa cho bệnh nhân và trong nhiều trường hợp phải nhập viện; thực tế nó có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và sự xuất hiện của nhiễm trùng.

Tín dụng: www.webmd.com

Bệnh vẩy nến mủ

Bệnh vẩy nến tổng quát là một dạng bệnh vẩy nến rất nghiêm trọng khác, xuất hiện với mụn mủ màu vàng với thành phần có mủ (chứa đầy mủ).

Nó cũng liên quan đến sốt, khó chịu, dị cảm và cảm giác nóng rát. Có thể gây sốt và các biến chứng khác, chẳng hạn như mất nước và nhiễm trùng huyết do vi khuẩn. Đối với dạng ban đỏ, nó có thể được kích hoạt bởi sự gián đoạn của một điều trị toàn thân với corticosteroid.

Ngoài ra còn có một biến thể của bệnh vẩy nến mụn mủ cục bộ, khá thường xuyên, được khu trú ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.

Tín dụng: www.psoriasothypert.org

Bệnh vẩy nến da đầu

Bệnh vẩy nến da đầu - thường bị nhầm lẫn với gàu hoặc viêm da tiết bã - được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mảng vẫn còn khu trú trên da đầu, mà không kéo dài đến các bộ phận khác của cơ thể. Các tấm dày và bóc theo thời gian.

Đôi khi nó cũng có thể ảnh hưởng đến trán, phía sau cổ và tai.

Bệnh vẩy nến da đầu không có cách nào liên quan đến rụng tóc, nhưng, đặc biệt là ở những đối tượng lo lắng nhất, gây ngứa dữ dội và khó chịu.

Các dạng khác của bệnh vẩy nến

Ngoài ra còn có nhiều hình thức khác ảnh hưởng đến các khu vực khác nhau của cơ thể như

  • bệnh vẩy nến lòng bàn tay liên quan đến lòng bàn tay và lòng bàn chân;
  • bệnh vẩy nến móng tay, ảnh hưởng đến móng tay và được tìm thấy ở hơn một phần ba bệnh nhân;
  • bệnh vẩy nến mắt ;

Bệnh vẩy nến móng tay - Tín dụng: www.webmd.com

Viêm khớp vảy nến

Để làm sâu sắc hơn: Viêm khớp vảy nến

Bệnh vẩy nến khớp, ảnh hưởng đến khoảng 20-30% bệnh nhân, là một trong những biến thể nghiêm trọng nhất của bệnh. Đây là loại bệnh vẩy nến, tương tự ở một số khía cạnh của viêm khớp, chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ở xa và cũng có thể mở rộng đến khung xương trục.

Khó nhai, sưng (ngón tay xúc xích) và đau ở tay và chân là những triệu chứng phổ biến nhất của sự tham gia của khớp.

Trong 70% trường hợp nó liên quan đến bệnh vẩy nến móng tay.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Bệnh vẩy nến là một bệnh lý đa yếu tố, xuất phát từ sự tương tác giữa nhiều yếu tố ảnh hưởng. Do đó, không thể xác định chắc chắn một nguyên nhân duy nhất của nguồn gốc, ngay cả khi, trong hầu hết các trường hợp, thành phần di truyền và căng thẳng đóng vai trò rất quan trọng.

Khuynh hướng di truyền

Bệnh vẩy nến là một bệnh có khuynh hướng đa nguyên, tức là liên quan đến thông tin có trên nhiều gen. Vì lý do này, con cái của cha mẹ bị bệnh vẩy nến có nhiều khả năng (nhưng không chắc chắn) để phát triển bệnh.

Sự tồn tại của một thành phần di truyền có xu hướng được chứng minh bằng thực tế rằng 30% những người bị bệnh vẩy nến có thành viên gia đình bị ảnh hưởng như nhau.

Người ta cũng thấy rằng ảnh hưởng của thành phần di truyền lớn hơn ở các dạng bệnh vẩy nến khi khởi phát sớm (trước 15-20 năm).

Tuy nhiên, khuynh hướng gia đình hoặc di truyền không thể tự kích hoạt bệnh vẩy nến. Trên thực tế, để bệnh tự biểu hiện, các yếu tố kích hoạt khác phải can thiệp, chẳng hạn như căng thẳng tâm lý - thể chất dữ dội.

Các yếu tố kích hoạt có thể

  • Chấn thương, vết thương do tai nạn, hình xăm và vết thương phẫu thuật
  • Nhiễm trùng các loại (viêm họng, viêm amidan do liên cầu tan máu Beta, AIDS)
  • Căng thẳng, cả thể chất và tâm lý
  • Cháy nắng (ngay cả khi tia cực tím là một trong những phương pháp điều trị bệnh vẩy nến hiệu quả nhất, điều quan trọng là không lạm dụng nó khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc đèn UV)
  • hút thuốc
  • Lạm dụng rượu
  • thẩm tách
  • Một số loại thuốc: hạ huyết áp, NSAID, thuốc chống sốt rét, lithium, interferon, ngừng sử dụng corticosteroid đột ngột

Vai trò của Stress

Bệnh vẩy nến cũng là một bệnh tâm lý. Để chứng minh mối quan hệ này, một giáo sư người Mỹ đã nghiên cứu trong một thời gian dài hai cặp song sinh đồng hợp tử, được đặc trưng bởi cùng một kiểu gen.

Trong khi người đầu tiên của hai anh em, một nhân viên ngân hàng, bị ảnh hưởng nặng nề bởi bệnh vẩy nến, giáo viên lướt sóng thứ hai không đưa ra dấu vết nào của căn bệnh này.

Mặc dù không có nghiên cứu cụ thể và được xác nhận về chủ đề này, nhưng trong hầu hết các trường hợp, bệnh ngày càng trầm trọng trùng với cái chết hoặc những khoảnh khắc đặc biệt buồn trong cuộc đời của một người. Ngược lại, mang thai, được hầu hết phụ nữ xem là khoảnh khắc hạnh phúc tột độ, thường đi kèm với sự hồi quy của các triệu chứng (thường có xu hướng xấu đi sau khi sinh con).

Tuy nhiên, chúng ta không được quên rằng căng thẳng về thể chất, giống như tâm lý, có thể ủng hộ sự khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh.

Vì lý do này, bệnh vẩy nến có thể xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn ngay cả sau khi chấn thương, phẫu thuật và nói chung trong tất cả các tình huống mà cơ thể bị suy yếu (nhiễm trùng, bệnh tật, nhưng cũng kém dinh dưỡng, thuốc, hút thuốc, rượu, vv). ).

Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ quan trọng đặc biệt là trong một số dạng bệnh vẩy nến và thậm chí cả rượu, là một thuốc giãn mạch mạnh mẽ, có thể kích hoạt hoặc làm nặng thêm bệnh.

Biến chứng và các bệnh liên quan

Bệnh vẩy nến không nên được coi là một bệnh da "đơn giản". Thực tế nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe cảm xúc, gây lo lắng quá mức cho ngoại hình của một người, đến trầm cảm

Mặc dù bản thân nó không ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong của bệnh nhân bị ảnh hưởng, nhưng hậu quả và bệnh liên quan đến bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Trên cơ sở bệnh lý thực tế có một rối loạn miễn dịch, có xu hướng viêm mãn tính; Không phải ngẫu nhiên mà bệnh vẩy nến thường liên quan đến các bệnh hoặc rối loạn hoặc viêm tự miễn khác.

Trong số các hiệp hội thường xuyên nhất là những người có:

  • Lo lắng / trầm cảm
  • bệnh celiac
  • Bệnh viêm ruột
  • Béo phì (người béo phì thường bị ảnh hưởng bởi một dạng bệnh vẩy nến nghiêm trọng)
  • bệnh tiểu đường
  • tăng huyết áp
  • Gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ không cồn) - đặc biệt ở bệnh nhân béo phì - có thể tiến triển thành viêm gan nhiễm mỡ và xơ gan nếu không được điều trị;
  • tăng homocysteine ​​máu
  • Cholesterol cao và rối loạn lipid máu nói chung
  • Bệnh Crohn

Điều trị bệnh vẩy nến

Sự đa dạng của các hình thức lâm sàng đòi hỏi các can thiệp trị liệu khác nhau và được cá nhân hóa dựa trên loại bệnh vẩy nến và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Do đó, không thể thiết lập một tiên nghiệm về hiệu quả của việc chữa bệnh, bởi vì những gì có thể hữu ích trong một trường hợp có thể chứng minh là không hiệu quả trong một trường hợp khác.

Do đó, chỉ có một xét nghiệm chẩn đoán chính xác và kỹ lưỡng mới có thể thiết lập phương thuốc hiệu quả nhất để chữa bệnh vẩy nến.

Khả năng trị liệu

May mắn thay, bất kể kết quả kiểm tra là gì, các bác sĩ ngày nay đã có sẵn các loại thuốc và liệu pháp có thể cải thiện bệnh trong phần lớn các trường hợp. Thật không may, tuy nhiên, các thiết bị điều trị hiện tại không cho phép phục hồi hoàn toàn khỏi bệnh, nhưng bị giới hạn trong việc "chữa trị" bằng cách dập tắt hoạt động.

Chính vì tính mãn tính của nó, bệnh vẩy nến đòi hỏi phải chăm sóc thường xuyên và thường xuyên, như trường hợp của các bệnh khác như tiểu đường và tăng huyết áp. Mặc dù việc chữa lành rõ ràng cũng rất hữu ích khi thực hiện kiểm tra chuyên khoa định kỳ, cả hai để nắm bắt bất kỳ biến chứng nào ngay từ đầu và để đảm bảo rằng việc điều trị được thực hiện không có tác dụng phụ.

thuốc

Để biết thêm thông tin: Thuốc điều trị bệnh vẩy nến

Các nghiên cứu dược lý liên tục phát triển đã dẫn đến việc phát hiện ra các loại thuốc cụ thể để điều trị các dạng vẩy nến nhẹ hơn, hạn chế các tác dụng phụ tối đa. Ngày nay, ví dụ, các loại kem có chứa cortisone thường được thay thế bằng các chế phẩm cải tiến hơn (chất tương tự vitamin D), về cơ bản không có tác dụng phụ lâu dài.

Nói chung, phương pháp điều trị bệnh vẩy nến được chia thành bốn lĩnh vực chính:

  • Điều trị tại chỗ:
  • Phương pháp điều trị toàn thân bằng miệng
  • Liệu pháp sinh học
  • Quang nhiệt: trị liệu bằng tia cực tím.

Điều trị tại chỗ

Trong trường hợp thuốc bôi tại chỗ trọng lực nhỏ được sử dụng, được sử dụng tại chỗ như kem, thuốc mỡ, bọt, nước thơm, thuốc xịt, thuốc mỡ và gel. Cho rằng không ai trong số này hoạt động trong 100% các trường hợp, việc lựa chọn sản phẩm phù hợp nhất là trách nhiệm của bác sĩ da liễu, người sẽ hành động theo hồ sơ của bệnh nhân trong điều trị.

Chú ý đến Cortisonici

Cortisone trong kem hoặc thuốc mỡ có hiệu quả nhưng nên được sử dụng trong thời gian ngắn và nên được đình chỉ từ từ để tránh đánh lửa lại các tổn thương và sự xuất hiện đột ngột của bệnh vẩy nến mủ hoặc ban đỏ.

Để tăng hiệu quả của các sản phẩm này, đặc biệt là ở những vùng da dày hơn, kỹ thuật gọi là kỹ thuật che phủ được sử dụng.

Trong thực tế, việc mở lỗ chân lông được khuyến khích bằng cách áp dụng bọc giấy bóng kính cho da, từ đó cải thiện sự xâm nhập của thuốc vào da.

Đặc biệt chỉ định cho các dạng bệnh vẩy nến nhẹ, những phương pháp điều trị tại chỗ này có thể được sử dụng với các thành phần hoạt động:

  • keratolytics (axit salicylic và axit glycolic): chúng được chỉ định với sự hiện diện của vảy rất dày, để loại bỏ chúng và do đó ủng hộ sự thâm nhập của các hoạt chất bôi ngoài da khác;
  • Chất dưỡng ẩm và chất làm mềm da (glycerin, squalene, sorbitol, propylene glycol, dầu hạnh nhân ...): giữ cho da mềm mại và ngậm nước, giảm tình trạng bong tróc và ngứa; chúng cũng tạo thành một hàng rào chống lại các chất gây kích ứng, dị ứng và vi khuẩn.
  • thuốc chống viêm (corticosteroid): đây là những loại thuốc mạnh có tác dụng "tắt" phản ứng viêm đang diễn ra, nhưng phải được sử dụng với sự điều độ phù hợp, theo chỉ định của bác sĩ, để tránh tác dụng phụ nặng;
  • vitamin D và các chất tương tự (calcipotriol, calcitriol và tacalcitol): chúng hoạt động như chất chống viêm, giảm sự tăng sinh của các tế bào da bề mặt và thúc đẩy sự biệt hóa của chúng (trong bệnh vẩy nến các tế bào này, được gọi là tế bào keratinocytes, sinh sản quá nhanh cứ 28). Các chất tương tự vitamin D đã được phát triển để giảm hoạt động của chúng đối với sự hấp thụ canxi, nhằm hạn chế nguy cơ tăng canxi máu. Hiện nay, thuốc giảm đau vitamin D đại diện cho các loại thuốc tham khảo để điều trị bệnh vẩy nến tại chỗ
  • khoáng chất và nhựa thực vật: dầu gội tar thực vật, được chỉ định trong bệnh vẩy nến của da đầu, cũng rất hữu ích. Họ cung cấp kết quả tốt nhưng họ có nhược điểm của quần áo dính dầu mỡ, cũng như có mùi hôi.

Phương pháp điều trị toàn thân

Những loại thuốc này được dùng bằng đường uống, dưới dạng viên nén hoặc tiêm. Do đó, họ hành động từ bên trong, lan rộng khắp cơ thể.

Điều trị nhằm mục đích chống viêm và trục trặc của hệ thống miễn dịch đặc trưng cho bệnh.

Những loại thuốc này được dành riêng cho các dạng bệnh vẩy nến nghiêm trọng nhất, mà điều trị tại chỗ là không đủ.

Chúng bao gồm cyclosporine, methotrexate (được chỉ định trong trường hợp bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng liên quan đến viêm khớp vẩy nến) và acitretin (hiện không được sử dụng rộng rãi, đặc biệt là ở phụ nữ do nguy cơ gây quái thai cao).

Các tác dụng phụ chính bao gồm buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, tổn thương gan và thận.

Phương pháp điều trị sinh học toàn thân

Bên cạnh việc sử dụng các loại thuốc truyền thống, cái gọi là "thuốc thông minh" đã được giới thiệu trong những năm gần đây, đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả khi các liệu pháp địa phương và toàn thân khác không có tác dụng hoặc chống chỉ định. Do đó, nó là lựa chọn thứ yếu, được áp dụng khi bệnh vẩy nến chưa thu được đủ lợi ích từ các phương pháp điều trị truyền thống.

Thuốc sinh học có sẵn trên thị trường

  • Adalimumab (Humira ®)
  • Etanercept (Embrel ®)
  • Infliximab (Remicade ®)
  • Ustekinumab (Stelara ®)
  • Golimumab (Simponi ®, chỉ được chỉ định cho viêm khớp vẩy nến)
  • Certolizumab (Cinzia, chỉ được chỉ định cho viêm khớp vẩy nến)

Những loại thuốc này, còn được gọi là thuốc sinh học, thu được bằng phương pháp DNA tái tổ hợp và cho phép đối mặt với xác suất thành công tuyệt vời ngay cả những dạng bệnh nghiêm trọng nhất.

Những loại thuốc này hoạt động trên các thành phần cụ thể của hệ thống miễn dịch, liên quan đến các hiện tượng viêm liên quan đến sự phát triển của bệnh. Do đó chúng đặc hiệu hơn các thuốc toàn thân truyền thống.

Thuốc sinh học có tác dụng ức chế miễn dịch, tắt một phần hệ thống miễn dịch; do đó các tác dụng phụ có thể có của chúng, chủ yếu nằm ở việc tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng, cũng xuất phát. Họ cũng chống chỉ định trong thai kỳ và không thể được chỉ định ở một số đối tượng, chẳng hạn như những người đã có khối u, trong trường hợp viêm gan nặng, hoặc bệnh tim nghiêm trọng. Việc sử dụng chúng cũng bị gánh nặng bởi chi phí đặc biệt cao.

Những liệu pháp này thường được quản lý bằng cách tiêm hoặc truyền.

phép trị liệu bằng quang tuyến

Để làm sâu sắc hơn: Quang trị liệu và Heli Liệu pháp

Mặt trời là một đồng minh quý giá trong việc điều trị nhiều dạng bệnh vẩy nến. Đặc biệt hữu ích trong các biến thể phổ biến nhất của bệnh (bệnh vẩy nến mảng bám), để thực sự hiệu quả, tuy nhiên, phơi nắng phải tuân thủ các quy tắc chính xác.

Trước hết, các tia nắng mặt trời phải chiếu trực tiếp vào vùng da bị ảnh hưởng và vì lý do này, liệu pháp quang trị liệu rất ít hiệu quả trong bệnh vẩy nến da đầu. Mặt trời cũng phải được "chụp" trong một khoảng thời gian đủ dài (ít nhất 2-3 tuần), vì việc tiếp xúc hạn chế vào cuối tuần thường không mang lại lợi ích đáng kể.

Nó cũng quan trọng để tiếp xúc với ánh nắng mặt trời dần dần, vì một vết cháy nắng có thể làm nặng thêm bệnh. Vì lý do này, nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong những giờ nóng nhất, bảo vệ các khu vực không lành mạnh với kem chống nắng phù hợp.

Thuộc da nhân tạo là như nhau, nếu không, hiệu quả hơn trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng heli, đặc biệt nếu được thực hiện tại các trung tâm chuyên điều trị bệnh vẩy nến.

Ngày nay, kỹ thuật được sử dụng nhiều nhất là đối tượng chịu tia UVA sau khi sử dụng viên nén cảm quang làm tăng hiệu quả điều trị của chúng. Gần đây, một kỹ thuật đặc biệt chọn lọc đã được giới thiệu dựa trên tác dụng có lợi của tia UVB băng hẹp không cần sử dụng thuốc cảm quang.

Điều trị UVA tiêu chuẩn đòi hỏi 3/4 buổi hàng tuần. trong tổng số 20-22 cuộc họp sẽ được tổ chức trong khoảng 1 tháng rưỡi. Mặt khác, liệu pháp UVB băng hẹp đòi hỏi thời gian dài hơn (khoảng 3 tháng), vì đáp ứng với hành động trị liệu chậm hơn.

Quản lý căng thẳng

Để làm sâu sắc hơn: Các biện pháp khắc phục bệnh vẩy nến

Hơn nữa, không nên quên rằng, ngoài các liệu pháp y tế, việc giảm căng thẳng đơn giản mang lại lợi ích cho bệnh nhân rất nhiều. Vì lý do này, thật tốt khi cho phép bản thân thư giãn và thường xuyên thực hiện các hoạt động thể chất để giảm bớt căng thẳng hàng ngày.

Xem thêm: Bệnh vẩy nến: phương thuốc tự nhiên

123456»

Đề XuấT

Irbesartan Winthrop
2019
Prostaglandine: Tôi là gì? Danh pháp và chức năng. Vai trò trong viêm và trong trị liệu I.Randi
2019
Telline
2019