Viêm Onfal - Nhiễm trùng rốn

Những điểm chính

Viêm não là một tình trạng viêm mạn tính của rốn, từ đó tiết ra một chất tiết có mủ và ác tính dồi dào.

Onfalite: nguyên nhân

NGUYÊN NHÂN của viêm tắc nghẽn nằm trong nhiễm trùng đa bào. Các mầm bệnh liên quan nhất là: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniaeProteus mirabilis .

Viêm Onfal: triệu chứng

TRIỆU CHỨNG ĐƯỢC KHUYẾN NGHỊ là: sự tiết ra mủ của mủ từ rốn, ban đỏ, phù, đau do áp lực và đau bao quy đầu. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng thường có biểu hiện sốt, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh và vàng da. Trong số các KHIẾU NẠI hiếm gặp, nhiễm trùng huyết, thuyên tắc nhiễm trùng và tử vong không nên quên.

Onfalite: thuốc

ĐIỀU TRỊ BẦU CỬ bao gồm việc sử dụng kháng sinh; có thể kết hợp trị liệu hỗ trợ để đối phó với các triệu chứng thứ cấp.


Onfalite: định nghĩa

Còn được gọi là u hạt hoặc nấm rốn, viêm não là một tình trạng viêm mạn tính của rốn (cú), từ đó đi ra chất liệu có mủ, thường là ác ý.

Hít phải tái phát được ghi nhận trên tất cả ở trẻ sơ sinh và trẻ em; tuy nhiên, viêm rốn đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Viêm khớp là một tình trạng bệnh lý khá hiếm gặp ở các nước công nghiệp; tuy nhiên, ở những khu vực kém phát triển nơi việc tiếp cận với thuốc không được đảm bảo, sulphite vẫn là nguyên nhân phổ biến gây tử vong ở trẻ sơ sinh.

Từ phân tích thống kê y khoa của Mỹ, có vẻ như viêm tủy biểu hiện ở 5 bệnh nhân cứ sau 1.000 bệnh nhân khỏe mạnh.

Viêm não bắt đầu với các triệu chứng rất giống với viêm mô tế bào nhiễm trùng (đỏ, đau bao quy đầu, sưng), vì vậy không có gì lạ khi hai bệnh này bị nhầm lẫn.

Nguyên nhân gây viêm béo phì thường nằm trong nhiễm trùng do vi khuẩn, vì vậy điều trị bằng kháng sinh là lựa chọn điều trị.

nguyên nhân

Người ta ước tính rằng 70-75% viêm não là do nhiễm trùng đa bào. Các mầm bệnh liên quan nhiều nhất đến sự hình thành nguyên nhân là:

  • Staphylococcus aureus (Gram +)
  • Liên cầu khuẩn beta tán huyết nhóm A, như Streptococcus pyogenes (Gram +)
  • Escherichia coli ( Gram -)
  • Klebsiella pneumoniae (Gram -)
  • Proteus mirabilis (Gram -)

Viêm khớp thường là kết quả của sự pha trộn các bệnh nhiễm trùng được hỗ trợ bởi vi khuẩn gram dương và gram âm: ít gặp hơn, bệnh gây ra bởi một loài mầm bệnh.

Bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp cao nhất là trẻ sơ sinh (loài sinh non), bệnh nhân nhập viện đang trải qua các thủ tục xâm lấn và bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Nhiễm trùng huyết và viêm phổi cũng tạo thành các yếu tố ảnh hưởng đối với onycholit.

Ở trẻ sơ sinh, sự sụp đổ của mố rốn gây ra vết thương dạng hạt nhỏ: vết thương này là điểm xâm nhập có thể xảy ra đối với vi khuẩn (viêm màng não).

Các triệu chứng

Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng viêm màng não

TRIỆU CHỨNG

Trong hầu hết các trường hợp, onycholysis hóa ra là viêm rốn tầm thường, sớm được giải quyết với ứng dụng tại chỗ và / hoặc tiêm tĩnh mạch của kháng sinh cụ thể.

Các triệu chứng phổ biến nhất được liệt kê dưới đây:

  • Chất tiết có mùi và có mùi hôi từ rốn (luôn luôn có mặt)
  • Viêm màng ngoài tim
  • phù nề
  • Đau áp lực
  • Hạn chế đau / rát

Ngoài các triệu chứng đã nói ở trên, trẻ sinh non bị viêm màng não thường có biểu hiện hạ huyết áp, sốt, nhịp tim nhanh, vàng da và khó cho ăn.

KHIẾU NẠI (HIẾM)

Khi không được điều trị đầy đủ, triệu chứng của sưng có thể phức tạp: trong trường hợp này, bệnh nhân có thể quan sát vết bầm tím, petechiae, tổn thương da phồng rộp và xuất hiện vỏ cam gần rốn. Các triệu chứng vừa được báo cáo là yếu tố dự báo biến chứng và gợi ý sự tham gia của nhiều mầm bệnh trong nhiễm trùng.

Trong một số trường hợp lẻ tẻ, hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân có thể kết tủa: nhiễm trùng rốn có thể lan rộng ra toàn bộ thành bụng. Trong những tình huống như vậy, sự tiến hóa của sự lây nhiễm trong viêm cân hoại tử, biến chứng đáng sợ nhất của nó, là có thể hình dung được.

Trong số các biến chứng khác, chúng tôi cũng đề cập đến bệnh nhược cơ (hay bệnh cơ), nhiễm trùng huyết, thuyên tắc nhiễm trùng và tử vong. Trong trường hợp biến chứng của viêm xoang, đồng thời có nhiều triệu chứng thường được quan sát thấy ở bệnh nhân bị ảnh hưởng:

  • thay đổi nhiệt độ cơ thể (sốt / hạ thân nhiệt)
  • rối loạn hô hấp (ngưng thở, thở nhanh, thiếu oxy, v.v.)
  • rối loạn tiêu hóa (ví dụ sưng bụng)
  • thay đổi thần kinh (khó chịu, giảm âm / tăng trương lực, v.v.)
  • buồn ngủ
  • rối loạn tim mạch (ví dụ nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, v.v.)

Viêm mũi: dịch tễ học

Từ các số liệu thống kê được báo cáo trong tạp chí khoa học JOURNAL OF PEDIATRICS, kết quả thú vị đã xuất hiện:

  1. Tỷ lệ ngập lụt chung ở các nước công nghiệp thay đổi từ 0, 2 đến 0, 7%
  2. Tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não là hơn 0, 7% ở trẻ non tháng so với những trẻ sinh ra trong khoảng thời gian quy định
  3. Tỷ lệ tử vong ở tất cả trẻ sơ sinh bị viêm xoang (bao gồm cả những người bị biến chứng nặng) nằm trong khoảng từ 7 đến 15%
  4. Sự thoái hóa của viêm cân hoại tử sưng lên cho tiên lượng xấu ở 38-87%
  5. Onfalite có thể ảnh hưởng bừa bãi đến nam và nữ; tuy nhiên, người ta tin rằng nam giới có nhiều nguy cơ bị biến chứng (bao gồm cả tử vong)

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán viêm onfal là lâm sàng và bao gồm quan sát y tế về gốc rốn (ở trẻ sơ sinh). Đánh giá chẩn đoán thu được bằng phân tích máu và sinh thiết mẫu.

Trong trường hợp nghi ngờ viêm màng não, nên chẩn đoán phân biệt với lỗ rò bẩm sinh rốn, cũng liên quan đến bài tiết có mủ từ rốn.

Việc điều trị các biến chứng phức tạp NON khá đơn giản: bệnh nhân trải qua liệu pháp kháng sinh đặc hiệu. Penicillin được chỉ định đặc biệt để điều trị viêm não nhẹ được hỗ trợ bởi Staphylococcus aureus, trong khi aminoglycoside là liệu pháp được lựa chọn cho nhiễm trùng gram âm. Đối với nhiễm trùng xâm lấn, đặc biệt là từ vi khuẩn kỵ khí, nên kết hợp nhiều loại kháng sinh hơn, bao gồm cả metronidazole. Việc điều trị bằng kháng sinh cho trẻ sơ sinh ở trẻ sơ sinh nên kéo dài khoảng 10 - 15 ngày, tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

Sự phân hủy phức tạp do viêm cân hoại tử đòi hỏi một phương pháp trị liệu tích cực hơn.

Trong trường hợp các biến chứng xuất phát từ cùng chứng ợ nóng (ví dụ hạ huyết áp hoặc khó thở), cần phải cung cấp một liệu pháp hỗ trợ có mục tiêu.

Để tìm hiểu thêm: Thuốc điều trị trẻ mồ côi »

phòng ngừa

Để phòng ngừa viêm não ở trẻ sơ sinh, nên sử dụng các chất kháng sinh-kháng sinh dựa trên bacitracin hoặc bạc sulfadiazine trực tiếp trên trụ rốn. Một số tác giả không tán thành thực hành phòng ngừa này, đã thuyết phục rằng việc áp dụng tại chỗ các chất khử trùng không thể ngăn ngừa hoàn toàn viêm não.

Đề XuấT

Tĩnh mạch giãn sờ thấy ở cấp độ bìu - Nguyên nhân và triệu chứng
2019
KATOXYN ® Bạc kim loại + Benzoyl peroxide
2019
Tự hại
2019