Sibutramine (Ectiva, Reductil, Reduxade, Meridia)

Sibutramine là một loại thuốc được thiết kế để điều trị béo phì. Nó hoạt động ở cấp độ của hệ thống thần kinh trung ương với cơ chế hoạt động tương tự như một số loại thuốc chống trầm cảm, ức chế tái hấp thu synap (tái hấp thu) của norepinephrine, serotonin và ở mức độ thấp hơn dopamine. Những chất này là chất dẫn truyền thần kinh kích thích, hoặc chất truyền tin sinh hóa truyền tín hiệu thần kinh kích thích.

Hơn cả việc cải thiện tâm trạng, sibutramine hoạt động như một loại thuốc gây mê, tạo điều kiện cho sự xuất hiện của cảm giác tự nhiên của cảm giác no sau bữa ăn. Giảm sự thèm ăn được phản ánh tích cực trong kiểm soát cân nặng, cùng với hiệu ứng sinh nhiệt gây ra bởi sự tăng hoạt động của giao cảm qua trung gian noradrenaline (tăng tỷ lệ trao đổi chất cơ bản). Đồng thời, khía cạnh cuối cùng này chịu trách nhiệm về các tác dụng phụ liên quan đến trị liệu sibutramine. Trên thực tế, ngoài việc tăng tiêu thụ oxy khi nghỉ ngơi, norepinephrine làm tăng huyết áp và nhịp tim; cũng có thể xuất hiện chứng mất ngủ, khô miệng, hội chứng serotonin và đau đầu. Trung bình chúng ta nói về sự gia tăng áp lực 2-4 mmHg cả tối đa và tối thiểu, trong khi nhịp tim tăng tốc trung bình 4 hoặc 6 nhịp mỗi phút. Điều này giải thích tại sao sibutramine chống chỉ định cho tất cả các bệnh nhân bị tăng huyết áp khó kiểm soát và trong trường hợp có tiền sử bệnh động mạch vành, suy tim sung huyết, nhịp tim nhanh, bệnh động mạch ngoại biên, rối loạn nhịp tim hoặc bệnh mạch máu não. Đặc biệt thận trọng khi có sự hiện diện của cường giáp, tăng nhãn áp, suy thận hoặc gan, phì đại tuyến tiền liệt lành tính và bí tiểu.

Cũng có báo cáo về các tương tác thuốc khác nhau, đặc biệt là với thuốc chống trầm cảm và thuốc chống đau nửa đầu, cần được bác sĩ đánh giá cẩn thận trước khi kê đơn thuốc.

Các nghiên cứu kéo dài sáu tháng với liều sibutramine dao động từ 1 đến 30 mg / ngày cho thấy hiệu quả tích cực và phụ thuộc vào liều vào việc giảm cân. So với giả dược, hiệu quả theo nghĩa này chỉ trong 0, 9% trường hợp, nhóm sibutramine với liều 30 mg / ngày cho thấy giảm cân bằng 7, 7% so với ban đầu. Các tác động tích cực cũng được quan sát thấy trong việc giảm các giá trị máu của triglyceride, cholesterol toàn phần, VLDL, peptide C và axit uric.

Hiện nay, liệu pháp sibutramine dựa trên liều ban đầu là 10 mg / ngày, có thể tăng thêm 5 mg nếu cần thiết. Vào ngày 24 tháng 1 năm 2010, sibutramine đã bị cấm trên thị trường một lần nữa, vì những rủi ro tiềm ẩn từ việc ăn vào sẽ vượt quá lợi ích có thể có.

Đề XuấT

Điều trị tăng huyết áp bằng thảo dược
2019
Thuốc chữa viêm ruột
2019
chiên
2019